लंबा कोविड-19 पुनर्वसन कार्यक्रम आशाजनक परिणाम दिखाता है


रोगियों ने सक्रिय होने और जीवन की बेहतर गुणवत्ता की क्षमता में “मध्यम सुधार” का भी अनुभव किया।

पेसिंग कार्यक्रम लीड्स कम्युनिटी हेल्थकेयर एनएचएस ट्रस्ट में लंबी COVID-19 सेवा द्वारा चलाया गया था और लीड्स विश्वविद्यालय और लीड्स बेकेट विश्वविद्यालय में चिकित्सकों और वैज्ञानिकों द्वारा मूल्यांकन किया गया था। जर्नल ऑफ मेडिकल वायरोलॉजी में आज (16/12) निष्कर्षों की सूचना दी गई है।

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कागज में लिखते हुए, अनुसंधान दल का कहना है कि कार्यक्रम, जिसमें शारीरिक गतिविधि में पर्यवेक्षित वृद्धि शामिल है, में एक प्रभावी उपचार विकल्प होने की क्षमता है।

डॉ. मनोज सिवन, लीड्स विश्वविद्यालय में स्कूल ऑफ मेडिसिन में एसोसिएट क्लिनिकल प्रोफेसर, लीड्स टीचिंग हॉस्पिटल्स एनएचएस ट्रस्ट में रिहैबिलिटेशन मेडिसिन में सलाहकार और लीड्स कम्युनिटी हेल्थकेयर ट्रस्ट में लंबी COVID-19 सेवा के लिए अनुसंधान और सेवा मूल्यांकन लीड ने निगरानी की अनुसंधान परियोजना।

“जब मरीज़ दुर्घटनाग्रस्त हो जाते हैं, तो वे पूर्ण थकावट की भावनाओं का अनुभव करते हैं और मिटा देते हैं और घंटों या कभी-कभी दिनों के लिए गतिविधियों को फिर से शुरू करने में असमर्थ होते हैं।

“इस शोध के निष्कर्ष रोमांचक हैं क्योंकि यह पहली बार है कि दुर्घटनाग्रस्त एपिसोड को स्थिति के लिए मार्कर के रूप में उपयोग किया गया है और एक संरचित पेसिंग प्रोग्राम अब लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।”

शारीरिक गतिविधि में तेजी से वापसी

लीड्स में छह सप्ताह के अध्ययन में लंबे समय तक COVID वाले इकतीस लोगों ने भाग लिया। औसतन, वे इस कार्यक्रम में प्रवेश करने से पहले लगभग 17 महीने तक लंबे समय तक COVID का अनुभव कर रहे थे। वे थकान के साथ-साथ कई लक्षणों से पीड़ित थे, जिनमें ब्रेन फॉग, सांस फूलना, सिरदर्द और धड़कन शामिल हैं।

रोगियों ने विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) सीआर-10 बोर्ग पेसिंग प्रोटोकॉल नामक शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम में धीरे-धीरे वापसी का पालन किया, जो उन्हें गतिविधि के पांच स्तरों के माध्यम से ले जाता है। उन्होंने घर पर कार्यक्रम का पालन किया।

पहला चरण गतिविधि पर लौटने की तैयारी है और इसमें साँस लेने के व्यायाम और कोमल खिंचाव शामिल हैं। पांचवें चरण में वे गतिविधियाँ शामिल हैं जो रोगी बीमार होने से पहले कर रहे थे जैसे नियमित व्यायाम या खेल।

कार्यक्रम के दौरान, रोगियों के पास उनकी प्रगति की जांच करने के लिए उनके लंबे-सीओवीआईडी ​​​​चिकित्सक से साप्ताहिक फोन कॉल थे। उन्हें प्रत्येक स्तर पर कम से कम सात दिनों तक रहने और अत्यधिक परिश्रम न करने के लिए कहा गया था, इसलिए उनकी स्थिति स्थिर बनी रही।

मरीजों ने अपने परिश्रम के स्तर का आकलन करने के लिए एक प्रश्नावली पूरी की और निर्णय लेने से पहले प्रत्येक सप्ताह दुर्घटनाग्रस्त हो गए कि पेसिंग प्रोटोकॉल के अगले स्तर पर प्रगति की जाए या नहीं।

यह प्रोटोकॉल विश्व स्वास्थ्य संगठन के लिए डॉ. सिवन और उनकी टीम द्वारा विकसित किया गया था। डॉ. सिवन यूरोप में लंबी COVID-19 पुनर्वास नीति के लिए WHO के सलाहकार हैं।

छह हफ्तों में, न केवल दुर्घटनाग्रस्त एपिसोड में कमी आई, बल्कि गतिविधि स्तर और जीवन की गुणवत्ता में भी सुधार हुआ। लंबे समय तक चलने वाले COVID-19 लक्षणों को कम करने के संदर्भ में, थकान, सांस की तकलीफ और सिरदर्द को कम करने के मामले में सबसे बड़ा लाभ देखा गया।

लॉन्ग COVID-19 की विरासत

ऑफिस ऑफ़ नेशनल स्टैटिस्टिक्स के आंकड़ों के अनुसार, यूके में लगभग दो मिलियन लोगों में लंबे समय तक COVID-19 है, जिनके लक्षण 4 सप्ताह से अधिक समय तक रहे हैं। दुर्घटना या थकावट जो लोग खुद को परिश्रम करने के बाद महसूस करते हैं, गतिविधि के 12 से 48 घंटों के बाद शुरू हो सकते हैं और दिनों तक और दुर्लभ मामलों में, यहां तक ​​कि सप्ताह भी रह सकते हैं।

लेकिन शोधकर्ता बताते हैं कि लंबे समय तक COVID-19 रोगियों का समर्थन करने वाले चिकित्सकों के बीच अभी भी जागरूकता की कमी है कि शारीरिक गतिविधि में तेजी से या धीरे-धीरे वापसी से रिकवरी में मदद मिल सकती है।

जर्नल में लिखते हुए, उन्होंने कहा: “यह अध्ययन धीरे-धीरे गतिविधि के स्तर में सुधार करने के लिए एक संरचित पेसिंग प्रोटोकॉल की क्षमता का प्रदर्शन करके वर्तमान समझ को जोड़ता है… फिर भी, उनके लक्षणों को खराब किए बिना सुरक्षित रूप से शारीरिक गतिविधि पर लौटने की वर्तमान सलाह अस्पष्ट है, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से अलग-अलग सलाह प्राप्त करने वाले रोगियों की रिपोर्टिंग के साथ।”

लंबे समय से कोविड-19 के इलाज के लिए डॉ. सिवन की शोध टीम नई पहलों में सबसे आगे रही है। उन्होंने लंबे COVID-19 लक्षणों के माप को मानकीकृत करने के लिए पहला पैमाना विकसित किया, जिसे अब एक मोबाइल फोन ऐप के रूप में विकसित किया गया है, जिसका उपयोग रोगियों द्वारा किया जाता है, जो कि उनका इलाज करने वाले चिकित्सकों द्वारा उपयोग किए जाने वाले वेब प्लेटफॉर्म से जुड़ा होता है। NHS इंग्लैंड लंबी COVID-19 NHS सेवाओं में डिजिटल प्रणाली के उपयोग की अनुशंसा करता है।

शोधकर्ता लोकोमोशन नामक एक प्रमुख पैन-यूके मंच अध्ययन भी आयोजित कर रहे हैं जो स्थिति के लिए देखभाल का एक स्वर्ण मानक विकसित कर रहा है।

स्रोत: यूरेकलर्ट



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