महामारी की निगरानी के लिए रक्तदान की जांच


शोधकर्ताओं ने इम्युनोग्लोबिन जी (आईजीजी) एंटीबॉडी के लिए रक्तदान के 97,950 नमूनों का परीक्षण किया। नमूने ब्राजील के आठ सबसे अधिक आबादी वाले राज्यों की राजधानियों में एकत्र किए गए थे: बेलो होरिज़ोंटे, कूर्टिबा, फोर्टालेज़ा, मनौस, रेसिफ़, रियो डी जनेरियो, सल्वाडोर और सो पाउलो। अध्ययन की अवधि मार्च 2020 से मार्च 2021 तक चली।

परिणामों से पता चला कि COVID-19 महामारी असमान रूप से फैली, जिससे इन शहरों की आबादी अलग-अलग समय पर प्रभावित हुई। आमतौर पर पुरुषों और युवा लोगों में सर्पोप्रिवलेंस सबसे ज्यादा था।

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शुरुआत में, जांच की कुछ पंक्तियों ने माना कि हर कोई एक ही समय में संक्रमित था, लेकिन हमने दिखाया कि ऐसा नहीं था। महामारी के एक चित्र के संदर्भ में, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि यह ब्राजील में समूहों के बीच संक्रमण के विभिन्न स्तरों और घातक दरों में महत्वपूर्ण भिन्नताओं के साथ बेहद विषम था।

महामारी की प्रगति की निगरानी के लिए रक्तदान के नमूनों का उपयोग किया जा सकता है

अध्ययन में, लिंग और उम्र के आधार पर विश्लेषण के साथ, रक्तदान के नमूनों का उपयोग करने वाले आठ शहरों के लिए समय के साथ हमले की दर या बीमारी की व्यापकता का अनुमान लगाने के साथ-साथ, शोधकर्ताओं ने आयु-विशिष्ट संक्रमण मृत्यु दर (IFR) और का भी अनुमान लगाया। प्रत्येक शहर के लिए संक्रमण अस्पताल में भर्ती दर।

शोधकर्ताओं ने प्रति माह प्रति शहर 1,000 नमूनों का परीक्षण किया था। यह सुनिश्चित करने के लिए कि नमूने प्रतिनिधि थे, उनका चयन किया गया ताकि दाताओं के घरों का स्थान संबंधित क्षेत्रों में जनसंख्या के स्थानिक वितरण से मेल खाए।

SARS-CoV-2 न्यूक्लियोकैप्सिड (N) के खिलाफ IgG एंटीबॉडी का पता रासायनिक संदीप्ति माइक्रोपार्टिकल इम्यूनोएसे द्वारा लगाया गया क्योंकि अध्ययन शुरू होने (जुलाई 2020) के समय ब्राजील में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध यह एकमात्र स्वचालित किट थी।

हालांकि, एंटीबॉडी के स्तर में कमी के कारण समय के साथ इस प्रकार के परीक्षण में संवेदनशीलता का नुकसान हो सकता है, और सकारात्मक परीक्षण के परिणाम वाले व्यक्तियों के घटते अनुपात के कारण महामारी के बढ़ने के साथ-साथ सही हमले की दर को कम करके आंका जा सकता है।

अध्ययन प्रकाशित होने के कुछ ही समय बाद ब्राजील में कोविड-19 की दूसरी लहर आई। उस समय, बहुत से लोगों ने सोचा था कि पुन: संक्रमण नहीं होगा।

शोधकर्ताओं ने अब पुष्टि की है कि रक्तदान के नमूनों का उपयोग अन्य बीमारियों की निगरानी के लिए सीरोप्रेवलेंस का अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है, बशर्ते कुछ समायोजन किए जाएं, जैसे कि सेरोरवर्जन के लिए सुधार करना और स्थानिक रूप से प्रतिनिधि नमूनों का उपयोग करके उम्र और लिंग के अनुसार प्रत्येक समूह के लिए हमले की दर का अनुमान लगाना।

परिणामों से पता चला कि दिसंबर 2020 में हमले की दर, गामा वेरिएंट के प्रमुख होने से पहले, कूर्टिबा में 19.3% से लेकर मनौस में 75% तक थी। 55 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं और दाताओं के बीच सीरोप्रेवलेंस लगातार कम था।

संक्रमण मृत्यु दर (IFR) भी शहरों में भिन्न है, मनौस में 0.24% से कूर्टिबा में 0.54% तक, और आयु-विशिष्ट IFR में उम्र के साथ लगातार वृद्धि हुई। इस दृष्टिकोण ने अंडर-रिपोर्टिंग के प्रभाव को ठीक किया, विशेष रूप से 2020 में जब परीक्षण व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं था।

COVID-19 की बढ़ती पैठ और मामलों की आमद से निपटने के लिए मनौस स्वास्थ्य प्रणाली की अक्षमता ने गामा से जुड़े IFR को पहली लहर की तुलना में कम से कम 2.91 गुना अधिक स्तर तक पहुँचा दिया।

स्रोत: यूरेकलर्ट



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