पार्किंसंस रोग की पहचान में प्रतिरक्षा प्रणाली की भूमिका


हालांकि कई स्वतंत्र अध्ययनों ने पीडी में केंद्रीय और परिधीय प्रतिरक्षा और भड़काऊ प्रक्रियाओं की भागीदारी के प्रमाण प्रदान किए हैं, पीडी में न्यूरोइन्फ्लेमेशन और न्यूरोडीजेनेरेशन के बीच कारण और प्रभाव संबंध निर्धारित करना मुश्किल है क्योंकि आरंभिक घटना (ओं) की संभावना कई साल पहले होती है। न्यूरोनल नुकसान और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न होती हैं। हालाँकि, इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि सूजन न्यूरोडीजेनेरेटिव प्रक्रिया के परिणाम या एपिफेनोमेनन होने के बजाय पीडी में एक प्रेरक भूमिका निभा सकती है।

अतिथि संपादक बस्तियान आर. ब्लोम, एमडी, पीएचडी, पैट्रिक ब्रंडिन, एमडी, पीएचडी, एशले हार्म्स, पीएचडी, सेसिलिया लिंडेस्टम अर्लेहमन ने टिप्पणी की, “पीडी जोखिम इम्यूनोजेनेटिक्स और पर्यावरण के मिश्रण सहित कई कारकों से प्रभावित होता है, जैसे कि संक्रमण का इतिहास।” , पीएचडी, इंग्लैंड किंग टैन, एमडी, और कैरोलिन विलियम्स-ग्रे, पीएचडी। “हाल के वर्षों में, बढ़ते सबूत ऑटोम्यून्यून स्थितियों और प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी या पीडी और विभिन्न प्रयोगात्मक मॉडल वाले मरीजों में इसके असामान्य प्रतिक्रियाओं के साथ संबंध का सुझाव देते हैं।”

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इस पूरक कवर में शामिल विषय:

  • पीडी के इम्यूनोजेनेटिक निर्धारक
  • पीडी के एक प्रतिरक्षा घटक के लिए महामारी विज्ञान के साक्ष्य
  • संक्रमण और माइक्रोबायोम का प्रभाव
  • GBA1 जीन और पीडी में प्रतिरक्षा परिवर्तन के बीच संबंध
  • टी लिम्फोसाइटों की भूमिका
  • बी लिम्फोसाइटों की भूमिका
  • पीडी में प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाएं
  • पीडी में उम्र से संबंधित प्रतिरक्षा परिवर्तन
  • पीडी सहित न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों वाले रोगियों के दिमाग में माइक्रोग्लियल सक्रियण
  • पीडी में इनफ़्लैमसोम सक्रियण के आसपास वर्तमान साक्ष्य और ज्ञान अंतराल
  • केंद्रीय और परिधीय सूजन की भूमिका
  • प्रोड्रोमल पीडी में न्यूरोइन्फ्लेमेशन और प्रतिरक्षा परिवर्तन
  • पीडी के भड़काऊ पशु मॉडल
  • पीडी में सूजन के बायोमार्कर
  • पीडी में प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित चिकित्सीय रणनीतियाँ

बेंजामिन डी. हॉब्सन, एमडी/पीएचडी छात्र, और डेविड सुल्जर, पीएचडी, कोलंबिया यूनिवर्सिटी इरविंग मेडिकल सेंटर दोनों का एक समीक्षा लेख, इस बात पर ध्यान केंद्रित करता है कि परिधीय टी लिम्फोसाइट्स मस्तिष्क क्षेत्रों में कैसे प्रवेश कर सकते हैं जो मुख्य रूप से पीडी में प्रभावित होते हैं।

पार्किंसंस रोग में हालिया शोध

इन मस्तिष्क क्षेत्रों में न्यूरॉन्स कोशिका की सतह पर MHC वर्ग 1 अणुओं से बंधे प्रतिजनों को प्रस्तुत कर सकते हैं और कोशिका की शारीरिक स्थिति को प्रतिरक्षा कोशिकाओं (जैसे टी कोशिकाओं) को संकेत दे सकते हैं। T कोशिकाओं (CD8+) के कुछ उपप्रकारों को प्रतिजन से जुड़ने के लिए दिखाया गया है: कोशिका की सतह पर MHC वर्ग 1 जटिल आगे की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ावा देता है जिससे कोशिका क्षति होती है और अंत में न्यूरॉन्स की मृत्यु हो जाती है।

“हाल के पशु मॉडल पीडी में माइटोकॉन्ड्रियल एंटीजन के लिए टी सेल ऑटोरिएक्टिविटी की संभावना का सुझाव देते हैं,” डॉ। सुल्जर ने कहा। “हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या न्यूरोनल एंटीजन प्रस्तुति पीडी या अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों में भूमिका निभाती है, और न्यूरोडीजेनेरेशन पर ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के संभावित प्रभाव को बेहतर ढंग से समझने के प्रयास चल रहे हैं।”

“संक्षेप में, क्लिनिकल और प्रीक्लिनिकल मॉडल में कई स्वतंत्र अध्ययनों ने पीडी में केंद्रीय और परिधीय प्रतिरक्षा और सूजन प्रक्रियाओं की भागीदारी का पुष्टित्मक सबूत प्रदान किया है,” अतिथि संपादकों ने कहा। “पीडी रोगजनन में प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे योगदान करती है, इसके बारे में हमारा ज्ञान लगातार विकसित हो रहा है, जिसमें कई जीनों और संवेदनशीलता लोकी की भूमिका के लिए सबूत बढ़ रहे हैं।”

एक बड़ी चुनौती इन आंकड़ों और ज्ञान का उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली के भीतर विशिष्ट लक्ष्यों की पहचान करने या असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में शामिल प्रमुख रोगजनक प्रोटीनों को लक्षित करने के लिए करना है; और संभावित रूप से उन रोगियों के सबसेट की पहचान करने के लिए जो प्रतिरक्षा विनियामक उपचारों का जवाब देने की अधिक संभावना रखते हैं।

सह-अतिथि संपादक और जेपीडी के सह-संपादक-इन-चीफ बस्तियान आर ब्लोम, एमडी, पीएचडी, केंद्र ने टिप्पणी की, “अल्फा-सिंक्यूक्लिन को लक्षित करने वाले नैदानिक ​​​​परीक्षण पहले ही शुरू हो चुके हैं और विभिन्न प्रतिरक्षा घटकों पर ध्यान केंद्रित करने वाले नैदानिक ​​​​और प्रायोगिक परीक्षण चल रहे हैं।” पार्किंसंस एंड मूवमेंट डिसऑर्डर के लिए विशेषज्ञता, रेडबौड यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर, निज्मेजेन।

अतिथि संपादक इस बात पर जोर देते हैं कि व्यक्तिगत प्रतिरक्षा कोशिकाओं (और उनके सबसेट) की व्यक्तिगत और सामूहिक भूमिकाओं को निर्धारित करने के लिए अभी भी काफी शोध की आवश्यकता है, और वे न्यूरोवास्कुलर इकाइयों के भीतर और अल्फा-सिंक्यूक्लिन और अन्य प्रमुख प्रोटीन के साथ एक दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं।

“आण्विक इमेजिंग का उपयोग करने वाले अनुदैर्ध्य अध्ययन जो मस्तिष्क में माइक्रोग्लिअल सक्रियण को मापते हैं, और विस्तृत रक्त और सीएसएफ प्रतिरक्षा समारोह परीक्षण और जोखिम वाले विषयों या प्रोड्रोमिक पीडी में फेनोटाइपिंग न्यूरोइंफ्लेमेशन और पीडी के बीच अस्थायी कारण-प्रभाव संबंध पर महत्वपूर्ण सुराग की पहचान कर सकते हैं,” प्रोफेसर ब्लूम ने निष्कर्ष निकाला।

पार्किंसंस रोग एक धीरे-धीरे बढ़ने वाला विकार है जो गति, मांसपेशियों के नियंत्रण और संतुलन को प्रभावित करता है। यह उम्र से संबंधित दूसरा सबसे आम न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार है जो 65 वर्ष की आयु तक लगभग 3% आबादी और 85 वर्ष से अधिक आयु के 5% व्यक्तियों को प्रभावित करता है।

स्रोत: यूरेकलर्ट



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