दवा ‘मेटफॉर्मिन’ आपको घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से बचा सकती है


शोधकर्ताओं ने मधुमेह के रोगियों में बार-बार मेटफॉर्मिन के उपयोग और कुल घुटने के प्रतिस्थापन के बीच संबंध की जांच की। हांगकांग सार्वजनिक प्राथमिक देखभाल से कम्प्यूटरीकृत रिकॉर्ड का उपयोग करते हुए इस पूर्वव्यापी शोध में, कुल घुटने के प्रतिस्थापन की घटनाओं को निर्धारित करने के लिए 2007 से 2010 तक भाग लेने वाले 45 वर्ष के मधुमेह वाले रोगियों का 2011 से 2014 तक चार वर्षों तक पालन किया गया था।

घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस पुरानी गठिया का सबसे लगातार प्रकार है और दुनिया भर में दर्द और हानि का एक प्रमुख कारण है। ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज स्टडी के अनुसार, 2017 में वैश्विक आयु-मानकीकृत बिंदु प्रसार और ऑस्टियोआर्थराइटिस की वार्षिक घटना दर क्रमशः 3754.2 और 181.2 प्रति 100,000 थी। घुटने के OA अनुभव वाले व्यक्तियों में दर्द, गतिविधि की सीमा, मनोवैज्ञानिक असुविधा और जीवन की काफी कम गुणवत्ता का अनुभव होता है (

).

46,665 बार-बार उपयोग करने वालों में कुल 184 घुटना प्रत्यारोपण थे, जो गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में 17.1% कम था।

मेटफॉर्मिन और ऑस्टियोआर्थराइटिस के बीच की कड़ी

निष्कर्ष घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति पर मेटफॉर्मिन के संभावित निवारक प्रभाव और बाद में मधुमेह के रोगियों में कुल घुटने के प्रतिस्थापन की घटनाओं को दर्शाते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस एक आम पुरानी बीमारी है जो आमतौर पर जोड़ों में परेशानी का कारण बनती है और घुटने और कूल्हे के प्रतिस्थापन की आवश्यकता के लिए काफी गंभीर हो सकती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में कुल घुटने और कुल हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी 2030 तक प्रति वर्ष 5,72,000 तक पहुंचने की उम्मीद है। वर्तमान में ऐसी कोई दवा नहीं है जो ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोक या उलट सकती है।

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चीन, ताइवान और ऑस्ट्रेलिया के शोधकर्ताओं के एक समूह ने यह देखने के लिए निर्धारित किया कि क्या मेटफॉर्मिन का उपयोग कुल घुटने या कुल कूल्हे के प्रतिस्थापन के कम जोखिम से जुड़ा था, क्योंकि अब तक साक्ष्य बहुत कम और अस्पष्ट रहे हैं। उन्होंने 2000 और 2012 के बीच टाइप 2 मधुमेह के निदान वाले 69,706 ताइवानी लोगों में मेटफॉर्मिन उपयोगकर्ताओं और गैर-उपयोगकर्ताओं के बीच कुल घुटने और / या कुल हिप प्रतिस्थापन के जोखिम की तुलना की। औसत आयु 63 थी, और आधे प्रतिभागी महिलाएं थीं। ऑस्टियोआर्थराइटिस कुल संयुक्त प्रतिस्थापन के लगभग 90% के लिए जिम्मेदार था (2 विश्वसनीय स्रोत
मेटफॉर्मिन का उपयोग और मधुमेह के रोगियों में कुल घुटने के प्रतिस्थापन का जोखिम: एक प्रवृत्ति-स्कोर-मिलान पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन

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).

“हमने पाया कि टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में मेटफॉर्मिन का उपयोग संयुक्त प्रतिस्थापन के काफी कम जोखिम से जुड़ा था, जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में मेटफॉर्मिन के संभावित चिकित्सीय प्रभाव का सुझाव देता है,” झुजियांग अस्पताल के क्लिनिकल रिसर्च सेंटर डॉ. चंगहाई डिंग लिखते हैं। दक्षिणी चिकित्सा विश्वविद्यालय, गुआंगज़ौ, चीन।

कुल घुटने के प्रतिस्थापन की कम घटना और अपेक्षाकृत कम 4-वर्ष की अनुवर्ती अवधि के बावजूद, हमने मधुमेह की आबादी में टीकेआर की दर में 19% की महत्वपूर्ण कमी देखी, जो गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में नियमित रूप से मेटफॉर्मिन उपयोगकर्ता हैं। एक स्पष्ट खुराक-प्रतिक्रिया संबंध।

कुल घुटने के प्रतिस्थापन की व्यापकता टाइप 2 मधुमेह रोगियों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस रोग की प्रगति को धीमा करने का सुझाव देती है जो नियमित रूप से मेटफॉर्मिन लेते हैं। मेटा-सूजन और वजन घटाने पर अनुमानित जैविक प्रभावों के साथ, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले व्यक्तियों के लिए रोग-संशोधित दवा के रूप में मेटफॉर्मिन का पुनरुत्पादन किया जा सकता है। एक भविष्य के अध्ययन में लंबे समय तक अनुवर्ती अध्ययन शामिल होना चाहिए, घुटने के ओए और इसकी गंभीरता के पहले से निदान वाले व्यक्तियों का अधिक विशिष्ट चयन, और मेटफॉर्मिन खुराक की जानकारी।

संदर्भ :

  1. ऑस्टियोआर्थराइटिस 1990-2017 का वैश्विक, क्षेत्रीय और राष्ट्रीय बोझ: रोग अध्ययन 2017 के वैश्विक बोझ का एक व्यवस्थित विश्लेषण – (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32398285/)
  2. मेटफॉर्मिन का उपयोग और मधुमेह के रोगियों में कुल घुटने के प्रतिस्थापन का जोखिम: एक प्रवृत्ति-स्कोर-मिलान पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन – (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35798867/)

स्रोत: मेड़इंडिया



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