ट्रॉमैटिक ब्रेन इंजरी, पोस्ट ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) अल्जाइमर रोग से मजबूती से जुड़ा हुआ है


शोधकर्ताओं ने बिना उन लोगों की तुलना में PTSD और TBI वाले दिग्गजों में ADRD का एक बड़ा प्रतिशत खोजा, साथ ही दिग्गजों में ADRD की उच्च दर, जिन्हें ε4 भिन्नता विरासत में मिली। एक गणितीय मॉडल का उपयोग करते हुए, लॉग और उनके सहयोगियों ने फिर ε4 संस्करण, PTSD, और TBI के बीच संबंधों की जांच की।

यूरोपीय वंश के दिग्गज पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर के शिकार हैं

अध्ययन ने यूरोपीय पूर्वजों के दिग्गजों में PTSD और TBI जोखिम में वृद्धि की खोज की जिन्होंने ε4 भिन्नता हासिल की। अफ्रीकी वंश के दिग्गजों पर PTSD का प्रभाव ε4 के कार्य के रूप में भिन्न नहीं था, जबकि TBI प्रभाव और ε4 के साथ बातचीत काफी बड़ी थी। अन्य शोधों के अनुसार, ε4 सिर की चोट और/या युद्ध संबंधी तनाव के परिणामों को बढ़ा सकता है।

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“इन एडिटिव इंटरैक्शन से संकेत मिलता है कि पीटीएसडी और टीबीआई से जुड़ी एडीआरडी की व्यापकता विरासत में मिली संख्या के साथ बढ़ी है एपीओई ε4 एलील्स,” लॉग और उनके सहयोगियों ने लिखा। “PTSD और TBI इतिहास ADRD आनुवंशिक परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करने और सटीक ADRD जोखिम मूल्यांकन करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा होगा।”

वेटरन्स एडमिनिस्ट्रेशन के मिलियन वेटरन प्रोग्राम का लाभ

शोधकर्ताओं ने वेटरन एडमिनिस्ट्रेशन के मिलियन वेटरन प्रोग्राम (एमवीपी) के डेटा का उपयोग करके अध्ययन किया, जो स्वास्थ्य और आनुवंशिक जानकारी के दुनिया के सबसे बड़े डेटाबेस में से एक है। एमवीपी का उद्देश्य यह पता लगाना है कि जीन, जीवन शैली और सैन्य जोखिम स्वास्थ्य और बीमारी को कैसे प्रभावित करते हैं, और वर्तमान में इसके 900,000 से अधिक पूर्व सैनिक 1 मिलियन और उससे अधिक तक पहुंचने की अपनी खोज में भाग ले रहे हैं।

वयोवृद्धों में मनोभ्रंश की घटनाओं में वृद्धि

75 वर्ष से अधिक आयु के 40% से अधिक दिग्गजों के साथ, अल्जाइमर और अन्य प्रकार के मनोभ्रंश के जोखिम वाले पूर्व सेवा सदस्यों की संख्या बढ़ रही है। जबकि व्यापक कोहोर्ट अध्ययनों ने प्रदर्शित किया है कि PTSD और TBI पूर्व सैनिकों में मनोभ्रंश की घटनाओं को बढ़ाते हैं, लॉग और उनके सहयोगियों ने APOE 4 विविधता के संयोजन के साथ इन जोखिम कारकों को देखते हुए इसे और आगे देखा। अधिकांश लोगों को वह उत्परिवर्तन विरासत में नहीं मिलता है, लेकिन जो अपने माता-पिता (दो प्रतियों) में से एक (या दोनों) से ऐसा करते हैं।

शोध से पता चला है कि यदि आप ε4 की एक प्रति प्राप्त करते हैं, तो आपको अल्जाइमर रोग का खतरा बढ़ जाता है,” उन्होंने कहा, “और यदि आपको दो प्रतियाँ विरासत में मिली हैं, तो आप बहुत अधिक जोखिम में हैं।”

लॉग के अनुसार, जो एक सेना के दिग्गज और बोस्टन विश्वविद्यालय में एक एसोसिएट प्रोफेसर भी हैं, एक व्यक्ति को प्राप्त होने वाली चार विविधताओं की संख्या जन्म के समय तय होती है, लेकिन उनका प्रभाव उम्र के साथ बदलता रहता है।

उन्होंने कहा, “अल्जाइमर रोग का जोखिम सभी एपीओई जीनोटाइप के लिए उम्र के साथ बढ़ता है।” “लेकिन जब सामान्य वैरिएंट की दो प्रतियों वाले लोगों की तुलना में, ε4 की प्रति वाले लोगों के लिए जोखिम में अंतर 65 और 70 की उम्र के बीच कहीं चरम पर दिखाई देता है और फिर उसके बाद कम हो जाता है। फिर से, इसका मतलब यह नहीं है कि आपके मौके उसके बाद अल्ज़ाइमर की कमी में कमी आई, बस ε4 वाले और बिना वाले लोगों के लिए जोखिम के बीच का अंतर कम हो गया।”

ब्रेन डैमेज का खतरा बढ़ जाता है

अध्ययन में पाया गया कि ε4 वाहकों के लिए PTSD और मस्तिष्क क्षति का जोखिम अधिक था। उनके अनुमान के अनुसार, यूरोपीय वंश के 80 वर्षीय दिग्गजों में, जिन्होंने ε4 भिन्नता हासिल नहीं की, एडीआरडी का प्रतिशत उन लोगों के लिए 6% अधिक होगा जिनके पास पीटीएसडी नहीं है। हालांकि, यूरोपीय वंश के 80 वर्षीय दिग्गजों के लिए, जिन्हें ε4 की दो प्रतियाँ विरासत में मिलीं, PTSD के साथ ADRD का प्रतिशत बिना उन लोगों की तुलना में 11% अधिक होगा।

पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर और ट्रॉमैटिक ब्रेन इंजरी और डिमेंशिया के बीच संबंध

PTSD और सिर के आघात और मनोभ्रंश जोखिम के बीच संबंध के स्पष्ट प्रमाण से लॉग को अचंभित कर दिया गया।

“मैंने अल्जाइमर रोग आनुवंशिकी में एक दशक से अधिक समय तक काम किया है, और मैं अल्जाइमर के जोखिम पर एपीओई ε4 के स्पष्ट प्रभाव को देखने के लिए इस्तेमाल किया गया था,” वे कहते हैं। “हालांकि, इस समूह में, PTSD और सिर की चोट के प्रभाव बिल्कुल स्पष्ट थे और आपके माता-पिता में से एक से ε4 विरासत के प्रभाव के समान दिखते थे।”

इसके बाद, लॉग और उनके सहयोगियों को एमवीपी डेटा का उपयोग दिग्गजों के लिए महत्वपूर्ण अन्य जोखिम चर की जांच करने की उम्मीद है, यह जानने के लिए कि वे अल्जाइमर के जोखिम विविधताओं के साथ कैसे बातचीत कर सकते हैं। वे नए अल्जाइमर और डिमेंशिया जोखिम उत्परिवर्तनों की पहचान करने के लिए जीनोम-वाइड एसोसिएशन स्कैन करने का भी इरादा रखते हैं। लॉग के अनुसार, अल्जाइमर के सबसे हाल के बड़े पैमाने के जीनोम-वाइड एसोसिएशन अध्ययन ने अल्जाइमर के जोखिम से जुड़ी लगभग 80 विविधताओं की खोज की, हालांकि वे वेरिएंट दुर्लभ थे या ε4 की तुलना में काफी कम प्रभाव थे।

उनका कहना है कि इस प्रकार के अध्ययन की शक्ति बढ़ाने के लिए एमवीपी डेटा का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन एडीआरडी अनुवांशिक परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करने और सही एडीआरडी जोखिम आकलन करने में पीटीएसडी और टीबीआई इतिहास महत्वपूर्ण होगा।

“हम जानते हैं कि जीन अल्जाइमर के जोखिम में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, लेकिन वे पूरी कहानी नहीं बताते हैं,” लॉग ने समझाया। “फिलहाल, कोई आनुवंशिक परीक्षण आपको यह नहीं बता सकता है कि क्या आप अल्जाइमर रोग विकसित करने के लिए निश्चित हैं। परीक्षण केवल अल्जाइमर के विकास की संभावना का अनुमान दे सकते हैं जो औसत से अधिक या कम हो सकता है। हमारे अध्ययन से पता चलता है कि ये अनुमान अधिक होंगे सटीक अगर वे केवल उम्र और आनुवंशिकी से अधिक शामिल करते हैं। वयोवृद्धों में, सिर की चोटों और PTSD का इतिहास भी डिमेंशिया जोखिम में एक बड़ा अंतर ला सकता है, इसलिए उस जानकारी का उपयोग करने से डिमेंशिया विकसित होने की संभावनाओं के अधिक सटीक माप की अनुमति मिल जाएगी।

स्रोत: मेड़इंडिया



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